A konzervatív kezelések csak a visszér kezdeti szakaszában hatékonyak. És mivel általában az első jeleket figyelmen kívül hagyják, a patológia tovább fejlődik, csökkentve az alkalmazott eszközök hatékonyságát. A tünetek jelentős súlyosbodásával az egyetlen lehetőség a visszerek eltávolítására a műtét. Különleges helyet foglal el a rehabilitáció, amely megköveteli, hogy a betegek megfeleljenek az orvosi ajánlásoknak.
Ha visszerek vannak, bizonyos esetekben műtétre van szükség.
A műtét különösen a következő betegeknél javallt:
A visszérműtét akkor megfelelő, ha a gyógyszerek alkalmazása nem hozza meg a kívánt eredményt. Fontos, hogy ne engedjük a betegség kialakulását addig a pillanatig, amikor a műtéti kezelés haszontalan.
Néhány betegnél ellenjavallt lehet a varikózis kialakulása a lábakon.
A műtét az utolsó stádiumban gyakran nem megfelelő, ezért a visszértágulatokat különféle gyógyszerekkel kezelik. Hozzájárulnak a betegség súlyosságának bizonyos mértékű csökkenéséhez, de nem tudják teljesen megszüntetni.
A műtéti beavatkozások tilosak az alábbiaktól szenvedő betegek számára:
A visszerek kiküszöbölésére szolgáló műtéti kezelés ellenjavallt 70 év feletti betegeknél, valamint terhes nőknél.
A phlebológussal folytatott konzultáció segít hozzáértő felkészülésben a közelgő sebészeti kezelésre. A páciensnek joga van felkérni minden őt érdeklő kérdést, amely a műtéttel kapcsolatos.
Ezenkívül a lehető legpontosabban le kell írnia a jelenlévő tüneteket, beszélnie kell bizonyos gyógyszerek esetleges intoleranciájáról, és feltétlenül tájékoztatnia kell a jelenleg szedett gyógyszereket.
A kezelőorvos utasítja a beteget számos diagnosztikai eljárás elvégzésére:
Az előkészítő szakasz megköveteli bizonyos feltételek betartását:
Ha a beteg autót vezet, meg kell egyeznie egy közeli személlyel vagy ismerőssel, hogy felvétel után felvegye. Vezetés közben tilos.
A műtét előkészítése során a beteget érdekli, hogy milyen típusú műtéti beavatkozás javasolt számára, és mennyibe kerül egy ilyen kezelés. Ha a betegnek vénaműtétet írnak elő, sok tényező befolyásolja az árat: a betegség stádiuma, a visszerek által érintett ér hossza, érzéstelenítés stb.
Mivel a visszérbetegségnek számos típusa létezik, a diagnosztikai adatok alapján választják ki az adott módszert. Bizonyos esetekben a vénás eret részben vagy teljesen eltávolítják, másokban - a visszérrel deformálódott vénákat speciális anyaggal lezárják vagy beszűkítik.
A műtéti kezelés egyik fajtája, amelynek során az erek azon területeit kivágják, ahol a visszerek vannak. Eltávolítás után a vér mozgását a mélyvénákon keresztül hajtják végre.
A műveletet a következőképpen hajtják végre:
A phlebectomia 1-2 órán át tart. Ezt követően egy kis heg marad az üzemeltetett helyen.
Nagyszerű alternatíva az előző módszerhez. A technika lényege, hogy nincs szükség 5 mm-es bemetszésekre. Egy kisebb szúrás elég ahhoz, hogy az összes szükséges manipulációt elvégezze a vénával. Sőt, a gyógyulás ebben az esetben sokkal gyorsabb, hegek nem maradnak.
Mindenféle művelet, amelyet a lábak varikózisának kiküszöbölése érdekében végeznek, nagyon ritkán okoznak komplikációkat.
Ennek a szúrástechnikának köszönhetően meg lehet szabadulni még a nagy visszérektől is.
Ez a phlebectomia egy típusa. Segítségével eltávolítják a nagy saphena véna törzsét. A sebész egy speciális szondával kis bemetszéssel húzza meg a visszér által érintett eret. A bemetszéseket az ágyék és a boka belsejében végezzük.
A csíkozás megtörténik:
Az ilyen manipulációk elvégzése az orvos legnagyobb gondosságát igényli. Ha legalább egy nem keresztezett beáramlás van, akkor a visszaesés kockázata jelentősen megnő.
Ez a progresszív visszér eltávolítására szolgáló művelet, amely minimálisan invazív és nem igényel bemetszéseket. A sebész tevékenységének célja a beteg edény lumenének szűkülése, amíg az teljesen eltűnik.
Ehhez egy sclerosantot injektálnak a vénába. A gyógyszer elősegíti az érfal visszafordíthatatlan károsodását, majd a lumen túlnövekedését.
Általában speciálisan tervezett készítményeket alkalmaznak.
A szkleroterápiának számos előnye van:
Negatív pont a visszerek újbóli kialakulásának valószínűsége. A betegség befolyásolhatja azokat a vénákat, amelyek a sclerosant injekciója mellett találhatók. Egy eljárás során legfeljebb 10 injekciót hajtanak végre, a kezelés időtartama körülbelül egy óra.
A szkleroterápia típusairól el kell mondani:
Az elvégzett manipulációk gyakorlatilag fájdalommentesek, és ezt követően a betegek gyorsan felépülnek.
A visszér kezelésének ez a módszere, az úgynevezett endovénás (endovazális) lézeres koaguláció (obliteráció) egy speciális eszköz - egy lézeres LED - használatát foglalja magában.
Az érintett vénába fecskendezik be, és sugárzásának köszönhetően az edény belső felületeit forrasztják. A vér továbbra is egészséges vénákon kering, és a beteg jólléte javul.
A lézeres koaguláció előnyei:
A művelet sikerének végső megítélése 3 hónap múlva lehetséges. A lézer használata garantálja a betegség teljes felépülését a visszaesés veszélye nélkül.
A műtét után a betegnek be kell tartania bizonyos szabályokat, amelyek minimalizálják a szövődmények kockázatát és felgyorsítják a gyógyulást:
Annak érdekében, hogy a műtét után, a rehabilitációs időszak alatt a visszerek ne térhessenek vissza, orvosa által felírt gyógyszereket kell bevennie, amelyek elősegítik az erek felépülését. Nem kívánatos a gyógyszerek adagolását saját belátása szerint megváltoztatni, ami nem kívánt következményekkel jár. Ha a romlás jelei megjelennek, fontos, hogy azonnal forduljon a phlebologistához.
A műtét típusát a betegség lefolyásának egyéni jellemzőitől függően határozzák meg.
Egyetlen szakember sem tudja garantálni a műtét utáni mellékhatások teljes hiányát. Komplikációk előfordulhatnak attól függően, hogy melyik műtéti kezelési módszert alkalmazták.
A phlebectomia és a sztrippelés megfordulhat:
A szkleroterápia megjelenése után:
Ha lézeres LED-et használtak, akkor lehetséges, hogy:
Minden műtéti eljárás legveszélyesebb szövődménye a trombózis. De előfordulása ritka esetekben figyelhető meg. Minimálisan invazív műtét esetén a vérrögképződés kockázata meglehetősen alacsony.
A műtéti kezelésnek köszönhetően sikeresen megszabadulhat egy súlyos betegségtől. A legfontosabb az, hogy képzett szakembert találjon, és ne hagyja figyelmen kívül a gyógyulási időszakra vonatkozó orvosi ajánlásokat.